夏季晚上皮肤痒？咬你的可能是这种“虫子”
夏天的夜晚，身上突然痒得让人翻来覆去睡不着。很多人以为是蚊虫叮咬，涂抹花露水，喷洒驱蚊水，但真相其实可能是蚊子帮另一种虫子“背锅”了。
夏天有几个特别的因素，会让皮肤容易痒。比如汗液浸湿，晚上睡觉时，汗液和皮肤角质层长时间接触，破坏了皮肤的屏障，导致皮肤发炎，从而引发痒感。温差刺激也会让人有莫名的痒感，昼夜温差超过5℃时，皮肤血管收缩失衡，汗液排不出，容易在毛囊口形成堵塞，刺激神经末梢。
而如果一到晚上就痒得厉害，很可能是疥螨在作祟。疥螨在晚上10点到凌晨3点最活跃，它们挖洞产卵的行为会直接引起剧烈的痒，这种夜间发作的特点也是疥疮和湿疹的重要差异。
此外，疥疮和湿疹还能通过下列方式区分：
疥疮的好发部位在手指缝、手腕内侧、生殖器、腹股沟等皮肤薄的地方，婴儿可能头部也会痒；而湿疹通常出现在四肢内侧、耳朵后面、面部等容易暴露或摩擦的地方，没有固定的好发区。
另外，疥疮是一种特征性损伤，表现为米粒大小的淡红色丘疹，有灰白色的“隧道样纹路”（疥螨爬的痕迹），生殖器部位可能有黄豆大的结节（湿疹很少见）；而湿疹通常是皮疹形态，红肿基础上长丘疹、水疱，容易渗出，慢性期皮肤会变厚、有苔藓样变化。
如果室友或家人陆续出现类似症状，说明疥螨通过衣物、被褥等传播。湿疹则没有传染性，它通常和温度、过敏原（如尘螨、化纤织物）或情绪波动有关。
紧急缓解措施
物理止痒：用冷毛巾敷在痒的地方，每次15分钟，减少神经末梢的敏感性。剪短指甲并戴棉质手套，避免抓挠，防止皮肤屏障进一步受损。
针对性治疗
安全用药：可选择硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏等，这其中克罗米通乳膏具有局部麻醉及止痒作用，能通过触杀和渗透的方式，有效杀灭疥螨。它的安全性相对较高，刺激性较小，尤其适合皮肤较为敏感的人群。
如果皮肤经常瘙痒，需要先进行病原确认。瘙痒超过72小时，建议前往皮肤科取皮肤损伤处的鳞屑检查，如发现疥螨成虫、虫卵或排泄物即可确诊疥。疥疮传染性极强，和家人共用枕头、被子，甚至只是握个手，都可能传染。家里有孩子、老人的，抵抗力弱，特别容易中招。
因此，一旦确诊，需要严格做到以下几点：
环境控制
衣物消毒：患者的衣物、被褥要用高温消杀，或经常在阳光下暴晒。
湿度管理：空调房内保持湿度40%-60%，避免干燥影响皮肤屏障功能。
行为干预
个人卫生：不共用毛巾、拖鞋等个人物品，公共场所接触后用硫磺皂洗手。
饮食调整：减少辛辣、海鲜等刺激性食物，多吃富含维生素A的深色蔬果（如胡萝卜、南瓜）。
遵医嘱积极治疗
如果出现“晚上特定时间剧痒+特征性隧道皮疹”，或家庭成员集体发病，要立即就医。疥疮症状消失后，需要复诊检查，确保潜藏的虫卵被彻底杀灭。
【声明】文章内容不作为临床诊疗依据，仅供交流、学习。
